La FDA met en garde contre le risque d’analgésique pendant la grossesse

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Par Robert Preidt

Journaliste HealthDay

VENDREDI 16 octobre 2020 (HealthDay News) – Si vous êtes enceinte et que vous pensez que l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour vos maux et douleurs est sans danger, détrompez-vous.

La Food and Drug Administration américaine a averti jeudi que la prise de ces analgésiques largement utilisés – qui incluent Advil, Motrin, Aleve et Celebrex – à 20 semaines ou plus d’une grossesse pourrait augmenter le risque de complications.

Plus précisément, la prise de ces médicaments peut causer des problèmes rénaux rares mais graves chez le bébé à naître qui peuvent entraîner de faibles niveaux de liquide amniotique, augmentant le risque de complications de la grossesse.

Après environ 20 semaines de grossesse, les reins du fœtus commencent à produire la majeure partie du liquide amniotique, de sorte que les problèmes rénaux peuvent entraîner de faibles niveaux de ce liquide protecteur. Selon la FDA, les faibles niveaux de liquide amniotique disparaissent généralement si une femme enceinte arrête de prendre un AINS.

L’agence a déclaré qu’elle avait ordonné que l’étiquetage des AINS avertisse les femmes et leurs prestataires de soins de santé de ce risque.

Les AINS sont des médicaments sur ordonnance et en vente libre (OTC) qui comprennent l’ibuprofène, le naproxène, le diclofénac et le célécoxib, qui sont pris pour traiter la douleur et la fièvre. L’aspirine est également un AINS, mais les nouvelles règles d’étiquetage ne s’appliquent pas à l’utilisation d’aspirine à faible dose.

« Il est important que les femmes comprennent les avantages et les risques des médicaments qu’elles peuvent prendre au cours de leur grossesse », a déclaré la Dre Patrizia Cavazzoni, directrice par intérim du Center for Drug Evaluation and Research de la FDA, dans un communiqué de l’agence.

Un ob-gyn a noté que les AINS en vente libre peuvent constituer le plus grand danger pour les femmes enceintes.

«De nombreuses patientes utilisent régulièrement de l’ibuprofène pour les maux de tête et les crampes menstruelles», a déclaré le Dr Jennifer Wu, de l’hôpital Lenox Hill de New York. « Il est très important que ces patientes réalisent que l’ibuprofène et les autres AINS représentent un danger unique pour les patientes enceintes.

« La majorité des patients reçoivent ces médicaments en vente libre et peuvent même les utiliser au niveau de la prescription », a ajouté Wu. « Alors que de nombreux médicaments sur ordonnance sont soumis à la surveillance du pharmacien et à une étiquette d’avertissement, les médicaments en vente libre manquent de tout cela. Les patients supposent aussi souvent que les médicaments en vente libre sont nécessairement sûrs. »

A continué

L’avertissement de la FDA fait suite à une revue de la littérature médicale et des cas signalés à l’agence concernant de faibles niveaux de liquide amniotique ou des problèmes rénaux chez les bébés à naître associés à l’utilisation d’AINS pendant la grossesse.

Pour les AINS sur ordonnance, le nouvel avertissement de la FDA recommande de limiter l’utilisation entre environ 20 semaines et 30 semaines de grossesse. Un avertissement visant à éviter de prendre des AINS après environ 30 semaines de grossesse était déjà inclus dans les informations de prescription en raison d’un risque de problèmes cardiaques chez les bébés à naître.

Si un fournisseur de soins de santé estime que les AINS sont nécessaires entre environ 20 et 30 semaines de grossesse, l’utilisation doit être limitée à la dose la plus faible possible et à la durée la plus courte possible, a déclaré la FDA.

Les fabricants d’AINS en vente libre destinés aux adultes apporteront également des mises à jour similaires à leur étiquetage, selon l’agence.

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