Pourquoi un test négatif n’exclut pas COVID

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3 octobre 2020 – Depuis le récent débat présidentiel, au moins 11 personnes impliquées dans l’événement ont été testées positives, soulevant des questions sur la façon dont le virus aurait pu s’y répandre malgré les précautions, notamment des tests pour toutes les personnes présentes.

La Cleveland Clinic a supervisé l’événement. Dans un communiqué publié vendredi, ils ont déclaré qu’ils avaient des exigences pour maintenir un environnement sûr conforme aux directives du CDC – y compris la distance sociale, la désinfection des mains, les contrôles de température et le masquage. «Plus important encore, toutes les personnes autorisées à participer au débat ont toutes été testées négatives pour le COVID-19 avant l’entrée. Les personnes voyageant avec les deux candidats, y compris les candidats eux-mêmes, avaient été testées et testées négativement par leurs campagnes respectives. »

On ne sait pas exactement quel type de tests ont été utilisés par les candidats, mais la Maison Blanche se serait appuyée sur le test Abbott ID Now dans le passé, qu’elle utilise pour filtrer les visiteurs et le président au quotidien.

Les tests rapides comme ID Now sont pratiques et peuvent renvoyer des résultats en 15 minutes seulement, mais ils ne sont pas aussi précis que les tests PCR standard, qui nécessitent un traitement en laboratoire et retournent les résultats en 1 à 2 jours.

La FDA a averti en mai que le test pourrait renvoyer de faux résultats négatifs. Des études ont montré que le test manquait entre 1 sur 3 et 1 sur 7 des cas positifs.

La FDA a informé que toute personne testant un résultat négatif sur l’ID Now verrait ses résultats confirmés avec une méthode de test différente. On ne sait pas si la Maison Blanche a effectué ces tests de confirmation.

Les tests manquent les cas de COVID pour diverses raisons, selon Isaac Bogoch, MD, un spécialiste des maladies infectieuses au Toronto General Hospital Research Institute.

«Parfois, l’échantillon n’est pas collecté correctement. Parfois, il y a un problème avec l’appareil, et quelqu’un peut être positif mais ne pas encore éliminer le virus », explique Bogoch.

Une fois que le virus qui cause le COVID-19 pénètre dans le corps, il doit pénétrer nos cellules et corrompre leurs instructions de fonctionnement afin de pouvoir produire plus de copies de lui-même pour infecter plus de cellules et en faire plus de copies. Il faut quelques jours pour que cette copie se produise en quantités suffisantes pour être détectée sur un test.

Pour COVID, il faut environ 3 à 5 jours après l’infection pour qu’une personne fasse suffisamment de copies pour être récupérée par un test. Il semble y avoir une petite fenêtre, peut-être aussi courte que quelques heures, lorsqu’une personne excrète le virus et contamine, mais n’a pas encore assez de virus dans son corps pour être détectée par un test rapide moins sensible. Si une personne est testée alors qu’elle se trouve dans cette fenêtre, son cas serait manqué.

Cela signifie également que davantage de personnes qui ont assisté au débat pourraient être testées positives dans les prochains jours.

« Ils ne sont pas sortis du bois », dit Bogoch, même s’ils ont initialement été testés négatifs, comme Biden l’a fait. Pour cette raison, il dit que toute personne qui a été exposée au COVID devrait suivre les directives du CDC pour se mettre en quarantaine pendant au moins 14 jours.

Actualités WebMD Health

Sources

Communiqué de presse, Ville de Cleveland, 2 octobre 2020

Isaac Bogoch, MD, chercheur clinique, Institut de recherche de l’hôpital général de Toronto, Toronto, Canada

Journal of Clinical Microbiology, juillet 2020

Communiqué de presse de la FDA, 14 mai 2020


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